Pila Bukhar Kya Hai?, Pila Bukhar Hone Ka Karan, Lakshan Aur Bachav

अवलोकन (overview)

(Pila Bukhar Kya Hai?) पीत ज्वर एक विषाणुजनित संक्रमण है जो एक विशेष प्रकार के मच्छर से फैलता है। संक्रमण अफ्रीका और दक्षिण अमेरिका के क्षेत्रों में सबसे आम है, जो यात्रियों और उन क्षेत्रों के निवासियों को प्रभावित करता है।

हल्के मामलों में पीला बुखार, सिरदर्द, मतली और उल्टी का कारण बनता है। लेकिन पीला बुखार अधिक गंभीर हो सकता है, जिससे रक्तस्राव के साथ-साथ हृदय, यकृत और गुर्दे की समस्या हो सकती है। पीले बुखार के अधिक गंभीर रूप वाले 50% लोगों की बीमारी से मृत्यु हो जाती है।

पीले बुखार का कोई विशिष्ट उपचार नहीं है। लेकिन उस क्षेत्र की यात्रा करने से पहले पीले बुखार का टीका लगवाना जहां वायरस मौजूद है, आपको बीमारी से बचा सकता है।

पीला बुखार के लक्षण

पीला बुखार विकसित होने के बाद पहले तीन से छह दिनों के दौरान – ऊष्मायन अवधि – आपको कोई संकेत या लक्षण का अनुभव नहीं होगा। इसके बाद संक्रमण एक तीव्र चरण में प्रवेश करता है और फिर कुछ मामलों में एक विषाक्त चरण जो जीवन के लिए खतरा हो सकता है।

अत्यधिक चरण

एक बार जब संक्रमण तीव्र चरण में प्रवेश कर जाता है तो आप लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं जिनमें शामिल हैं:

• बुखार

• सिरदर्द

• मांसपेशियों में दर्द, विशेष रूप से आपकी पीठ और घुटनों में

• प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता

• मतली, उल्टी या दोनों

• भूख में कमी

• चक्कर आना

• लाल आँखें, चेहरा या जीभ

• ये लक्षण आमतौर पर सुधार होते हैं और कई दिनों के भीतर चले जाते हैं।

विषाक्त चरण

हालांकि तीव्र चरण के बाद एक या दो दिन के लिए लक्षण गायब हो सकते हैं, कुछ लोग तीव्र पीले बुखार के साथ एक विषाक्त चरण में प्रवेश करते हैं। विषाक्त चरण के दौरान तीव्र लक्षण वापस आ जाते हैं और अधिक गंभीर और जानलेवा भी दिखाई देते हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:

• आपकी त्वचा का पीला पड़ना और आपकी आंखों का सफेद होना (पीलिया)

• पेट दर्द और उल्टी

• पेशाब कम होना

• आपकी नाक, मुंह और आंखों से खून बहना

• धीमी हृदय गति

• जिगर और गुर्दे की विफलता

• प्रलाप, दौरे और कोमा सहित मस्तिष्क की शिथिलता

• पीले बुखार का विषैला चरण घातक हो सकता है।

डॉक्टर को कब दिखाना है

यात्रा से पहले

अपनी यात्रा से चार सप्ताह या उससे अधिक समय पहले, अपने चिकित्सक से मिलने के लिए अपॉइंटमेंट लें यदि आप किसी ऐसे क्षेत्र की यात्रा कर रहे हैं जहां पीले बुखार होने के बारे में जाना जाता है ताकि आप चर्चा कर सकें कि आपको पीले बुखार के टीके की आवश्यकता है या नहीं।

यदि आपके पास तैयारी के लिए चार सप्ताह से कम समय है, तो वैसे भी अपने डॉक्टर को बुलाएँ।  आदर्श रूप से आप उस क्षेत्र में यात्रा करने से कम से कम तीन से चार सप्ताह पहले टीका लगवाने में सक्षम होंगे जहां टीका काम करने के लिए पीला बुखार होता है। आपका डॉक्टर आपको यह निर्धारित करने में मदद करेगा कि आपको टीकाकरण की आवश्यकता है या नहीं और विदेश में रहते हुए आपके स्वास्थ्य की सुरक्षा के लिए सामान्य मार्गदर्शन प्रदान कर सकता है।

यात्रा के बाद

यदि आपने हाल ही में ऐसे क्षेत्र की यात्रा की है जहां पीत ज्वर होने के बारे में जाना जाता है और आप बीमारी के विषाक्त चरण के लक्षण विकसित करते हैं, तो आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता है।

पीले बुखार वाले क्षेत्र की यात्रा करने के बाद, यदि आप हल्के लक्षण से ग्रसित हैं, तो अपने डॉक्टर से जरूर परामर्श करें।

पीला बुखार होने का कारण

पीला बुखार एक वायरस के कारण होता है जो एडीज इजिप्टी मच्छर द्वारा फैलता है। ये मच्छर मानव बस्तियों में और उनके आस-पास पनपते हैं जहां ये सबसे साफ पानी में भी प्रजनन करते हैं। पीले बुखार के ज्यादातर मामले उप-सहारा अफ्रीका और उष्णकटिबंधीय दक्षिण अमेरिका में होते हैं।

मनुष्य और बंदर सबसे अधिक पीत ज्वर विषाणु से संक्रमित होते हैं। मच्छर बंदरों, इंसानों या दोनों के बीच वायरस को आगे-पीछे करते हैं।

जब कोई मच्छर किसी इंसान या पीले बुखार से संक्रमित बंदर को काटता है, तो वायरस मच्छर के रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और लार ग्रंथियों में बसने से पहले फैलता है। जब संक्रमित मच्छर दूसरे बंदर या इंसान को काटता है, तो वायरस मेजबान के रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, जहां यह बीमारी का कारण बन सकता है।

जोखिम

यदि आप किसी ऐसे क्षेत्र की यात्रा करते हैं जहां मच्छरों से पीत ज्वर का वायरस फैलता रहता है, तो आपको इस बीमारी का खतरा हो सकता है। इन क्षेत्रों में उप-सहारा अफ्रीका और उष्णकटिबंधीय दक्षिण अमेरिका शामिल हैं।

यहां तक ​​​​कि अगर इन क्षेत्रों में संक्रमित मनुष्यों की वर्तमान रिपोर्ट नहीं है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि आप जोखिम मुक्त हैं। यह संभव है कि स्थानीय आबादी को टीका लगाया गया हो और उन्हें बीमारी से बचाया गया हो, या पीले बुखार के मामलों का अभी पता नहीं चला है और आधिकारिक तौर पर रिपोर्ट नहीं किया गया है।

यदि आप इन क्षेत्रों की यात्रा करने की योजना बना रहे हैं, तो आप यात्रा से कम से कम कई सप्ताह पहले पीले बुखार का टीका लगवाकर अपनी रक्षा कर सकते हैं।

पीले बुखार के वायरस से कोई भी संक्रमित हो सकता है, लेकिन बड़े वयस्कों को गंभीर रूप से बीमार होने का अधिक खतरा होता है।

पीले बुखार की जटिलताएँ

पीत ज्वर के परिणामस्वरूप गंभीर बीमारी विकसित करने वालों में 20% से 50% की मृत्यु हो जाती है।  पीले बुखार के संक्रमण के विषाक्त चरण के दौरान जटिलताओं में गुर्दे और यकृत की विफलता (Failure), पीलिया (Jaundice), प्रलाप और कोमा शामिल हैं।

जो लोग संक्रमण से बचे रहते हैं वे कई हफ्तों से लेकर महीनों तक धीरे-धीरे ठीक हो जाते हैं, आमतौर पर बिना किसी महत्वपूर्ण अंग क्षति के। इस दौरान व्यक्ति को थकान और पीलिया का अनुभव हो सकता है।  अन्य जटिलताओं में द्वितीयक जीवाणु संक्रमण शामिल हैं, जैसे निमोनिया या रक्त संक्रमण (Blood Infection)।

निवारण

टीका

पीले बुखार को रोकने के लिए एक अत्यधिक प्रभावी टीका मौजूद है। पीला बुखार उप-सहारा अफ्रीका और दक्षिण अमेरिका के कुछ हिस्सों में मौजूद है।  यदि आप इनमें से किसी एक क्षेत्र में रहते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें कि क्या आपको पीत ज्वर के टीके की आवश्यकता है। 

यदि आप इन क्षेत्रों में यात्रा करने की योजना बना रहे हैं, तो अपनी यात्रा शुरू होने से कम से कम 10 दिन पहले अपने डॉक्टर से बात करें, लेकिन अधिमानतः तीन से चार सप्ताह पहले। कुछ देशों में यात्रियों को प्रवेश पर टीकाकरण का एक वैध प्रमाण पत्र प्रस्तुत करने की आवश्यकता होती है।

पीले बुखार के टीके की एक खुराक कम से कम 10 वर्षों तक सुरक्षा प्रदान करती है। साइड इफेक्ट आमतौर पर हल्के होते हैं, जो पांच से दस दिनों तक चलते हैं, और इसमें इंजेक्शन के स्थान पर सिरदर्द, निम्न-श्रेणी का बुखार, मांसपेशियों में दर्द, थकान और खराश शामिल हो सकते हैं। 

अधिक महत्वपूर्ण प्रतिक्रियाएं – जैसे वास्तविक पीले बुखार, मस्तिष्क की सूजन या मृत्यु के समान सिंड्रोम विकसित करना – अक्सर शिशुओं और वृद्ध वयस्कों में हो सकता है। वैक्सीन को 9 महीने से 60 साल की उम्र के बीच के लोगों के लिए सबसे सुरक्षित माना जाता है।

यदि आपका बच्चा 9 महीने से कम उम्र का है, यदि आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर है, गर्भवती हैं, या यदि आप 60 वर्ष से अधिक उम्र के हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें कि क्या पीले बुखार का टीका उपयुक्त है।

मच्छर से सुरक्षा

टीका लगवाने के अलावा आप मच्छरों से खुद को बचाकर पीत ज्वर (Yellow fever) से खुद को बचाने में मदद कर सकते हैं। मच्छरों के संपर्क को कम करने के लिए:

• जब मच्छर सबसे अधिक सक्रिय हों तो अनावश्यक बाहरी गतिविधियों से बचें।

• मच्छरों से प्रभावित क्षेत्रों में जाते समय लंबी बाजू वाली शर्ट और फुल पैंट पहनें।

• वातानुकूलित या अच्छी तरह से स्क्रीन वाले आवास में रहें।

• यदि आपके आवास में अच्छी विंडो स्क्रीन या एयर कंडीशनिंग नहीं है, तो बेड नेट का उपयोग करें।  कीटनाशक के साथ पूर्व-उपचार किए गए जाल अतिरिक्त सुरक्षा प्रदान करते हैं।

मच्छरों को दूर भगाने के लिए निम्नलिखित दोनों का उपयोग करें:

नॉनस्किन विकर्षक (Non skin repellent) अपने कपड़ों, जूतों, कैंपिंग गियर और बेड नेटिंग पर पर्मेथ्रिन युक्त मच्छर भगाने वाली क्रीम लगाएं। पर्मेथ्रिन आपकी त्वचा पर उपयोग के लिए अभिप्रेत नहीं है।

त्वचा विकर्षक (Skin repellent) सक्रिय तत्व DEET, IR3535 या पिकारिडिन वाले उत्पाद लंबे समय तक चलने वाली त्वचा की सुरक्षा प्रदान करते हैं।  आपको आवश्यक सुरक्षा के घंटों के आधार पर एकाग्रता चुनें। सामान्य तौर पर, उच्च सांद्रता लंबे समय तक चलती है।

ध्यान रखें कि रासायनिक विकर्षक विषाक्त हो सकते हैं, और केवल उस समय के लिए आवश्यक मात्रा का उपयोग करें जब आप बाहर हों। छोटे बच्चों के हाथों या 2 महीने से कम उम्र के शिशुओं पर डीईईटी का प्रयोग न करें। इसके बजाय बाहर जाने पर अपने शिशु के स्ट्रोलर या प्लेपेन को मच्छरदानी से ढक दें।

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों के अनुसार, नींबू नीलगिरी का तेल, एक अधिक प्राकृतिक उत्पाद, समान सांद्रता में उपयोग किए जाने पर डीईईटी के समान सुरक्षा प्रदान करता है। लेकिन इन उत्पादों का इस्तेमाल 3 साल से कम उम्र के बच्चों पर नहीं किया जाना चाहिए।

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अस्वीकरण: सलाह सहित यह सामग्री केवल सामान्य जानकारी प्रदान करती है। अधिक जानकारी के लिए हमेशा किसी विशेषज्ञ या अपने चिकित्सक से परामर्श करें। नेचुरल वे क्योर इस जानकारी के लिए ज़िम्मेदारी का दावा नहीं करता है।