Heart attack in gym: व्यायाम करते समय दिल का दौरा – ऐसा क्यों होता है और किसको अधिक जोखिम है
कॉमेडियन राजू श्रीवास्तव को 10 अगस्त को जिम में कसरत करते समय दिल का दौरा पड़ा। पिछले कुछ वर्षों में, ज़ोरदार शारीरिक गतिविधि को अचानक कार्डियक डेथ से जोड़ने वाली रिपोर्टें आई हैं। क्या उच्च तीव्रता वाले व्यायाम से दिल का दौरा पड़ने का खतरा बढ़ जाता है?
दिल का दौरा पड़ने का क्या कारण है?
दिल के दौरे का सबसे प्रमुख कारण जब हृदय की मांसपेशियों में रक्त की आपूर्ति कोरोनरी धमनियों में अचानक अवरोध होता है। “कोरोनरी धमनी में 70 प्रतिशत या उससे अधिक की पुरानी रुकावट परिश्रम पर एनजाइना या सीने में दर्द पैदा करती है, क्योंकि उपलब्ध रक्त की आपूर्ति व्यायाम के दौरान बढ़ी हुई ऑक्सीजन की मांग को पूरा नहीं करती है।
हालांकि, दिल का दौरा (तीव्र मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन) तब भी हो सकता है जब कोरोनरी धमनियों में बनने वाली नरम सजीले टुकड़े टूट जाती हैं और एक बड़ा थक्का बनने का कारण बनती हैं। यह बिना किसी पूर्व चेतावनी के लक्षण के आ सकता है। यहां तक कि 30 प्रतिशत की पट्टिका भी फट सकती है और एक बड़े अवरोधक थक्के के गठन का कारण बन सकती है, ”हृदय रोग विशेषज्ञ, महामारी विशेषज्ञ और पब्लिक हेल्थ फाउंडेशन ऑफ इंडिया (पीएचएफआई) के अध्यक्ष प्रोफेसर के श्रीनाथ रेड्डी ने कहा।
एक आम ग़लतफ़हमी यह है कि धमनियों की दीवार पर वसा (लिपिड, कोलेस्ट्रॉल) और कोशिकाओं के जमा होने से अवरोध उत्पन्न होता है। Resonance Laboratories के मैनेजिंग डायरेक्टर डॉ. तुषार गोरे के मुताबिक, यह गलत है।
“रुकावट कोशिकाओं और कोलेस्ट्रॉल कणों का एक परिणाम है जो एंडोथेलियल कोशिकाओं के अवरोध के माध्यम से टूटते हैं और धमनी की परत में घुसपैठ करते हैं। नतीजतन, धमनी की दीवार में एक गांठ होती है – एक फुंसी की तरह। इसे पट्टिका या स्टेनोसिस के रूप में जाना जाता है। प्लाक को धमनी में उभारने की जरूरत नहीं है, बल्कि यह बाहर की ओर भी निकल सकता है। कोरोनरी आर्टरी के अंदर इस तरह के अवरोधों का टूटना और व्यवधान प्लाक व्यवधान से चोट को ‘मरम्मत’ करने के लिए रक्त के थक्के तंत्र की शुरुआत करता है।
डॉ रेड्डी के अनुसार, “सूजन पैदा करने वाले कारकों द्वारा रक्त वाहिका अस्तर की चोट के कारण कोरोनरी धमनियों में सजीले टुकड़े बनते हैं।”
डॉक्टर रेड्डी कहते हैं, खून में फ़ैलने वाली चर्बी चोट की जगह पर प्लाक बनाने के लिए जमा हो सकती है।
उच्च रक्तचाप, धूम्रपान, मधुमेह, अस्वास्थ्यकर आहार, तनाव, अपर्याप्त नींद या हाल ही में संक्रमण ऐसे कारक हैं जो इस तरह की सूजन पैदा कर सकते हैं।
डॉ रेड्डी ने कहा, “इनमें से एक या अधिक कारकों में अचानक या गंभीर वृद्धि होने पर, सूजन के उन पुराने कारणों में से प्रत्येक दिल के दौरे के लिए एक प्लेक टूटना भी तीव्र रूप से तेज कर सकता है।”
व्यायाम के दौरान कार्डियक मौत का क्या कारण बनता है?
ज़ोरदार शारीरिक गतिविधि के दौरान अचानक हृदय की मृत्यु उन मामलों में अधिक होती है जहां रुकावटों का निदान नहीं किया जाता है, और कभी-कभी एक ज्ञात निदान की पृष्ठभूमि में। डॉ. रेड्डी ने कहा कि जोरदार व्यायाम से प्लाक टूटना या दिल में गड़बड़ी पैदा हो सकती है, जिससे कार्डियक अरेस्ट हो सकता है।
डॉ. सुमन भंडारी, विजिटिंग कंसल्टेंट, इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजी, फोर्टिस एस्कॉर्ट्स हार्ट इंस्टीट्यूट, का कहना है: “अगर ऐसी स्थिति में किसी मरीज को पुनर्जीवित किया जाता है, तो उसके पास अचानक कार्डियक अरेस्ट की तुलना में बेहतर मौका होता है, जहां आमतौर पर दिल कमजोर होता है (दिल की धड़कन रुकना)।”
इसका मतलब यह नहीं है कि व्यायाम दिल के लिए बुरा है। “कोरोनरी धमनियों में प्लेक बनाने और टूटने वाले जोखिम कारकों का पता लगाना और नियंत्रित करना आवश्यक है। अन्य जनसंख्या समूहों की तुलना में कम उम्र में दिल का दौरा पड़ने की जातीय संवेदनशीलता वाले भारतीयों में देखभाल और सावधानी की अधिक आवश्यकता है,” डॉ रेड्डी कहते हैं।
क्या डायग्नोस्टिक परीक्षण मदद कर सकता है?
जोखिम की पहचान करने के लिए, तीन चीजों का पता लगाने की जरूरत है: छोटी पट्टिका की उपस्थिति; पट्टिका व्यवधान की संभावना (भेद्यता के रूप में जाना जाता है); और रक्त के थक्के की तीव्रता। विश्वसनीय गैर-इनवेसिव डायग्नोस्टिक परीक्षण केवल पहले के लिए उपलब्ध हैं – छोटी पट्टिका का पता लगाना। फिर भी, इनमें से प्रत्येक के लिए परीक्षण (भले ही यह उपलब्ध हो)।
अस्वीकरण: सलाह सहित यह सामग्री केवल सामान्य जानकारी प्रदान करती है। अधिक जानकारी के लिए हमेशा किसी विशेषज्ञ या अपने चिकित्सक से परामर्श करें। नेचुरल वे क्योर इस जानकारी के लिए ज़िम्मेदारी का दावा नहीं करता है।